專技高考-牙醫師(二)牙醫學(三)(包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)104 年第 77 題單選題
柳先生因牙齦肥大於96年9月中至某醫學中心牙周病科求診,病人三年前至中國大陸進行腎臟移植手術,並開始服用cyclosporin A和nifedipine,依下圖所示是初診時臨床相片,下列敘述何者錯誤?
A柳先生因同時服用cyclosporin A和nifedipine而可能使牙齦肥大情況更明顯正確答案
B根據1999年牙周病分類為牙菌斑誘導的牙齦疾病,若將病人發炎情況改善,牙齦肥大並無法完全立刻消失
C在無牙菌斑存在時,服用這類藥物所誘導的肥大一定不會發生,但在很多牙菌斑存在時,服用此類藥物時一定會肥大
D建議替換其他藥物並改善口腔衛生後,肥大情形於一段時間後仍無法改善時必須以手術切除
A正確答案
本題問「何者錯誤」,正解為A。Cyclosporin A與Nifedipine合併使用是否產生「加乘效應」在學理上並未被充分證實,A敘述過於武斷而為錯誤選項;is_correct欄位代表「該選項是否為本題答案(即敘述錯誤者)」。
為什麼答案是 A
敘述錯誤(本題應選)。雖然Cyclosporin A(免疫抑制劑)與Nifedipine(鈣離子阻斷劑)皆為已知會引起牙齦肥大的藥物,但「兩者合併必然產生加乘效應使肥大更嚴重」的說法並未被充分證實,臨床上肥大程度仍高度取決於個體感受性與口腔衛生,故此絕對化敘述為錯誤。
考點:藥物性牙齦肥大機制考點:牙周病分類與病理考點:致病機轉與發生率考點:治療準則
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