專技高考-牙醫師(二)牙醫學(三)(包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)104 年第 45 題單選題
鄰接面溝槽(slots)修形時,為避免磨到鄰牙,可留下一層牙釉質,應如何去除較恰當?
A使用裂溝式磨針(fissure bur)
B使用手用切削器械(hand instrument)正確答案
C使用高速的圓型磨針
D使用慢速的磨針
B正確答案
鄰接面修形保留的薄層牙釉質,應以手用切削器械去除,以避免旋轉磨針誤傷鄰牙。
為什麼答案是 B
使用手用切削器械(如 enamel hatchet 或 gingival margin trimmer)可以精準且安全地破壞並移除剩餘的薄層牙釉質,完全避免傷及鄰牙。
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完整詳解
Pro · 無限重點 鄰接面修形保留的薄層牙釉質,應以手用切削器械去除,以避免旋轉磨針誤傷鄰牙。
看到「避免磨到鄰牙」且要去除「最後一層牙釉質」,秒選最安全可控的「手用切削器械」。
逐選項分析
A✕
裂溝式磨針為旋轉器械,在狹窄的鄰接面使用容易失控而磨損鄰牙,不適合用來去除最後的薄層牙釉質。
B✓ 正確
使用手用切削器械(如 enamel hatchet 或 gingival margin trimmer)可以精準且安全地破壞並移除剩餘的薄層牙釉質,完全避免傷及鄰牙。
C✕
高速旋轉器械切削力極強,在鄰接面極易瞬間失控傷及鄰牙,絕對不建議用於此步驟。
D✕ 陷阱
雖然慢速磨針速度較慢,但仍屬於旋轉器械,在極狹窄空間仍有捲入或誤傷鄰牙的風險,不如手用器械安全。
鄰接面窩洞修形器械選擇
| 修形階段 | 建議使用器械 | 主要目的與考量 |
|---|
| 鄰接面修形初期 | 高速磨針 (Bur) | 快速移除齒質,但需刻意保留鄰接面薄層牙釉質以保護鄰牙 |
| 鄰接面修形末期 | 手用切削器械 (Hand instrument) | 安全、精準地去除剩餘的薄層牙釉質,徹底避免旋轉器械誤傷鄰牙 |
考生可能會誤以為「慢速磨針」因為速度慢所以足夠安全,但在極狹窄的鄰接面,任何旋轉器械都有誤傷鄰牙的風險。標準的臨床操作是使用手用器械(如牙釉斧)來劈除這層薄薄的牙釉質。
牙醫學(三)(包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理) 相關題目