專技高考-牙醫師(二)牙醫學(三)（包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）104 年第 72 題單選題

關於骨移植（bone graft）的材料，下列敘述何者錯誤？

A腸骨嵴骨髓（iliac crest marrow）之造骨潛力強，但易引起牙根吸收及骨黏連正確答案

Bß-磷酸三鈣（beta-tricalcium phosphate）吸收極慢，很少促進新骨形成

C使用冷凍乾燥異體腸骨嵴移植骨（freeze-dried iliac crest bone allograft）須作交叉比對，以降低排斥作用

D動物實驗顯示，脫鈣冷凍乾燥異體移植骨（DFDBA）能使骨成形蛋白質（BMPs）暴露而具有骨誘導能力

答案與詳解

正確答案

本題為反向題（選錯誤）。正解 A 的錯誤點在於：腸骨嵴骨髓造骨潛力強為真,但「易引起牙根吸收與骨黏連」的是『新鮮(fresh)』腸骨髓,經冷凍處理後即可避免此問題。題目未限定為新鮮材料,泛稱會引起此併發症即屬錯誤。

為什麼答案是 A

【正解-錯誤敘述】關鍵錯誤在於遺漏『新鮮(fresh)』限定詞。文獻(Schallhorn 等)指出:只有『新鮮腸骨嵴骨髓(fresh iliac marrow)』移植到牙周缺損才會引起牙根吸收與骨黏連(ankylosis);若先經冷凍處理(frozen autogenous iliac marrow),則可避免此併發症,這也是臨床使用冷凍腸骨髓的原因。本選項泛稱『腸骨嵴骨髓』即會引起牙根吸收/骨黏連,未區分新鮮與冷凍處理,故為錯誤敘述。

考點：腸骨嵴骨髓-新鮮vs冷凍考點：β-TCP特性考點：FDBA處理考點：DFDBA骨誘導

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