專技高考-牙醫師(二)牙醫學(三)(包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)115 年第 71 題單選題
關於去礦化冷凍乾燥骨(demineralized freeze-dried bone allograft, DFDBA)的敘述,下列何者錯誤?
A為同種異體移植骨
B吸收速度較異種牛骨粉(deproteinized bovine bone mineral)慢正確答案
C具有骨傳導(osteoconduction)特性
D具有骨誘導(osteoinduction)特性
B正確答案
DFDBA 是同種異體去礦化骨,具骨傳導與骨誘導特性,吸收速度比異種牛骨粉快(牛骨粉幾乎不吸收)。
為什麼答案是 B
錯誤!異種牛骨粉(如 Bio-Oss)為無機羥基磷灰石,吸收極慢甚至幾乎不吸收,故 DFDBA 的吸收速度應該比牛骨粉「快」而非慢,此為題目要選的錯誤敘述。
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完整詳解
Pro · 無限重點 DFDBA 是同種異體去礦化骨,具骨傳導與骨誘導特性,吸收速度比異種牛骨粉快(牛骨粉幾乎不吸收)。
記住:牛骨粉(Bio-Oss)幾乎不吸收,是所有骨粉中吸收最慢的,DFDBA 反而快。
逐選項分析
A✕
DFDBA 取自同種(人類)屍體骨,經去礦化與冷凍乾燥處理,屬於 allograft 同種異體移植骨,敘述正確。
B✓ 正確
錯誤!異種牛骨粉(如 Bio-Oss)為無機羥基磷灰石,吸收極慢甚至幾乎不吸收,故 DFDBA 的吸收速度應該比牛骨粉「快」而非慢,此為題目要選的錯誤敘述。
C✕
DFDBA 保留骨骼支架結構,可作為新骨長入的鷹架,具備骨傳導(osteoconduction)特性,敘述正確。
D✕
DFDBA 因去礦化處理暴露出骨基質中的 BMP(骨形成蛋白),可誘導間質細胞分化為成骨細胞,具骨誘導(osteoinduction)特性,這是 DFDBA 與 FDBA 最大差異。
常見骨粉類型比較
| 骨粉類型 | 來源 | 骨誘導 | 吸收速度 |
|---|
| Autograft 自體骨 | 自身 | 有 | 快 |
| DFDBA 去礦化異體骨 | 人類屍骨 | 有(BMP) | 中~快 |
| FDBA 未去礦化異體骨 | 人類屍骨 | 無 | 中 |
| Xenograft 異種牛骨 | 牛骨 | 無 | 極慢/幾乎不吸收 |
| Alloplast 合成骨 | 人工合成 | 無 | 視材質而定 |
題目把 DFDBA 與牛骨粉的吸收速度顛倒。考生若只記得「DFDBA 吸收很快」而沒對照牛骨粉「幾乎不吸收」的特性,容易被誤導。牛骨粉為無機陶瓷結構,是臨床上公認吸收最慢的移植材料。
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