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專技高考-牙醫師(二)牙醫學(三)(包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11513單選題

病患求診抱怨下顎右側第一大臼齒不舒服,有自發性疼痛、咬合疼痛、敲診及觸診檢查有劇烈疼痛,冷、熱及電髓測試有反應,X光片顯示無根尖病變。下列何者為最可能的診斷?

A牙髓炎引起的症狀型根尖周圍炎(symptomatic apical periodontitis)正確答案
B牙髓壞死引起的症狀型根尖周圍炎(symptomatic apical periodontitis)
C牙髓炎引起的急性根尖膿腫(acute apical abscess)
D牙髓壞死引起的急性根尖膿腫(acute apical abscess)
答案與詳解
A
正確答案
牙髓仍有活性(冷熱電反應正常)+ 根尖周圍有症狀(敲診觸診劇痛)= 牙髓炎引起的症狀型根尖周圍炎。

為什麼答案是 A

牙髓測試(冷熱電)有反應代表牙髓仍具活性,屬不可逆性牙髓炎;敲診觸診劇痛但X光無根尖病變,符合症狀型根尖周圍炎的定義。兩者組合正是本題答案。

考點:牙髓活性+根尖發炎考點:牙髓壞死判斷考點:急性根尖膿腫考點:壞死+膿腫
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