專技高考-牙醫師(二)牙醫學(三)(包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)115 年第 55 題單選題
牙齦切除術(gingivectomy)後的傷口,上皮形成(epithelialization)的時間約為下列何者?
A0 到 4 天
B5 到 14 天正確答案
C15 到 20天
D21 到 28天
B正確答案
牙齦切除術後傷口上皮化約需 5-14 天,完全角化則需更久。
為什麼答案是 B
牙齦切除術後上皮細胞以每天約 0.5-1 mm 速度從傷口邊緣向中央遷移,約 5-14 天可完成表面上皮化(epithelialization),但角化層成熟需再等數週。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 牙齦切除術後傷口上皮化約需 5-14 天,完全角化則需更久。
口訣:上皮「一兩週」、結締組織「一個月」、完全成熟「更久」。
逐選項分析
A✕ 陷阱
0-4 天僅為初期凝血與發炎期,傷口表面由血塊覆蓋,上皮細胞才剛開始從傷口邊緣往中央遷移,尚未完成上皮化。
B✓ 正確
牙齦切除術後上皮細胞以每天約 0.5-1 mm 速度從傷口邊緣向中央遷移,約 5-14 天可完成表面上皮化(epithelialization),但角化層成熟需再等數週。
C✕
15-20 天時表面上皮早已覆蓋,此期進入的是結締組織修復與角化層逐漸形成階段,並非上皮「剛形成」的時間點。
D✕
21-28 天為角化完成與組織重塑期,牙齦形態與功能恢復,但已遠超過上皮化形成時間。完全成熟之角化上皮甚至需 1 個月以上。
牙齦切除術後傷口癒合時程
| 時間 | 階段 | 組織變化 | 臨床意義 |
|---|
| 0-2 天 | 凝血/發炎 | 血塊形成、中性球浸潤 | 敷料保護、避免出血 |
| 2-4 天 | 上皮遷移啟動 | 邊緣上皮細胞開始移行 | 勿刺激傷口 |
| 5-14 天 | 上皮化完成 | 表面薄層上皮覆蓋 | 可移除敷料 |
| 2-4 週 | 結締組織修復 | 膠原纖維重建、角化開始 | 牙齦漸恢復外觀 |
| 4 週以上 | 角化成熟 | 完全角化、功能恢復 | 可恢復正常清潔 |
考生易把「上皮化」與「完全角化成熟」混淆。上皮「形成」指表面被薄上皮覆蓋(5-14 天),而「完全角化」需 3-4 週以上。題目問的是前者,切勿選更晚時間。
牙醫學(三)(包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理) 相關題目