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專技高考-牙醫師(二)牙醫學(三)(包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10414單選題

8歲小弟弟在學校撞掉了牙齒,導致右上正中門牙脫落(avulsion),老師將牙齒泡在生理食鹽水中,於30分鐘內到急診就診,視診發現牙根尚未發育完全,牙醫師如何處置較好?

題目附圖
A預後不好,丟棄不用
B將牙齒種回,以釣魚線固定
C將牙齒種回,以0.036 inch的矯正線固定
D直接在口外做完根管充填,再種回原位正確答案
答案與詳解
D
正確答案
8歲兒童根未發育完全的脫落恆牙,應先在口外完成根管充填再植回,避免種回後牙髓壞死引發問題。

為什麼答案是 D

圖中可見兒童口內上顎正中門牙缺失,且脫落牙根據題目描述根尖尚未閉合(open apex)。根未發育完全時,牙髓再生(revascularization)成功率極低,IADT指引建議:在口外先完成根管充填(通常用氫氧化鈣或MTA),再植回原位,可有效預防牙髓壞死後的根吸收與感染。

考點:再植適應症考點:固定方式選擇考點:固定線規格考點:口外根管後再植
載入中…

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