專技高考-牙醫師(二)牙醫學(三)(包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)108 年第 22 題單選題
根管治療後的牙齒會被拔除之主要原因為何?
A牙齒斷裂正確答案
B牙冠部復形物或贋復物不良
C根管清創與修形不足
D根管充填品質不佳
A正確答案
根管治療後牙齒最常因牙齒(尤其牙根)斷裂而被拔除,這是根管後失敗最主要的不可逆原因。
逐選項解析
A牙齒斷裂齒根斷裂✓ 正確
根管治療後牙齒失去牙髓血供、齒質變脆,加上開髓與根管修形移除大量齒質,易在咬合力下發生垂直性齒根斷裂(VRF)。一旦斷裂延伸至牙根,預後極差,通常只能拔除,是根管後牙齒被拔除的最主要原因。
B牙冠部復形物或贋復物不良冠部微滲漏✕ 易錯陷阱
冠部復形不良會造成冠部微滲漏與再感染,是根管失敗的重要原因,但處理方式多為『重做復形物或重新根管治療』,而非直接拔牙,故非拔除的主因。
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