專技高考-營養師生理學與生物化學108 年第 7 題單選題
下列何種細胞可監測腎小管管腔內的溶質濃度之變化？
A緻密斑（macula densa）正確答案
B網狀細胞（lacis cell）
C近腎絲球細胞（juxtaglomerular cell）
D血管間質細胞（mesangial cell）
A正確答案
緻密斑位於遠端腎小管起始處，專門偵測管腔內 NaCl 濃度變化，是腎絲球旁器的感測器。
為什麼答案是 A
緻密斑位於遠端腎小管與亨利氏環交界處，細胞緊密排列並直接接觸管腔液，透過 NKCC2 偵測 NaCl 濃度，啟動管球回饋（TGF）調節腎絲球過濾率。
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完整詳解
Pro · 無限重點 緻密斑位於遠端腎小管起始處，專門偵測管腔內 NaCl 濃度變化，是腎絲球旁器的感測器。
看到「監測腎小管管腔溶質」直接選緻密斑，這是 JGA 中唯一接觸管腔液的細胞。
逐選項分析
A✓ 正確
緻密斑位於遠端腎小管與亨利氏環交界處，細胞緊密排列並直接接觸管腔液，透過 NKCC2 偵測 NaCl 濃度，啟動管球回饋（TGF）調節腎絲球過濾率。
B✕
網狀細胞（又稱 Goormaghtigh 細胞）位於入球小動脈、出球小動脈與緻密斑之間，功能為傳遞訊號與支持，不直接接觸管腔液。
C✕ 陷阱
近腎絲球細胞位於入球小動脈壁，由平滑肌特化而來，主要功能為分泌腎素（renin），感測的是血壓而非管腔溶質濃度。
D✕
血管間質細胞（腎絲球繫膜細胞）位於腎絲球微血管之間，負責支持結構、收縮調節過濾面積與吞噬功能，與管腔溶質偵測無關。
腎絲球旁器（JGA）四大組成
| 細胞 | 位置 | 主要功能 | 是否接觸管腔 |
|---|
| 緻密斑 | 遠端腎小管起始處 | 偵測管腔 NaCl 濃度 | ✅ 是 |
| 近腎絲球細胞 | 入球小動脈壁 | 分泌腎素、感測血壓 | ❌ 否 |
| 網狀細胞 | 動脈與緻密斑之間 | 訊號傳遞、支持 | ❌ 否 |
| 繫膜細胞 | 腎絲球微血管間 | 收縮調節過濾面積 | ❌ 否 |
考生常把「近腎絲球細胞」誤認為感測管腔的細胞（因名稱有「近腎絲球」）。記住分工：緻密斑管「化學」（溶質），近腎絲球細胞管「物理」（壓力）＋分泌腎素。 
