專技高考-醫事檢驗師臨床血清免疫學與臨床病毒學112 年第 33 題單選題
下列關於淋巴球微毒殺試驗(lymphocyte microcytotoxicity test)的特點,何者錯誤?
A待測樣本為捐贈者的細胞
B使用T細胞為待測樣本時,可評估第二型組織抗原相容正確答案
C能被應用於檢測排斥反應
D欲增加檢測靈敏度,可加做anti-human globulin(AHG)抗體步驟
B正確答案
淋巴球微毒殺試驗用補體依賴方式測HLA抗原;T細胞表現的是第一型HLA(HLA-A/B/C),非第二型。
為什麼答案是 B
T細胞表面表現第一型HLA(HLA-A、B、C),可評估的是Class I相容性。第二型(HLA-DR、DQ、DP)主要表現於B細胞、樹突細胞等抗原呈現細胞。T細胞配Class II敘述錯誤,正是本題答案。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 淋巴球微毒殺試驗用補體依賴方式測HLA抗原;T細胞表現的是第一型HLA(HLA-A/B/C),非第二型。
記口訣:T細胞=Class I,B細胞才有Class II(HLA-DR/DQ/DP)。看到T配Class II就是錯。
逐選項分析
A✕
在交叉配對(crossmatch)中,待測細胞通常為捐贈者的淋巴球,搭配受贈者血清測有無預存抗體。此敘述正確,故非本題要選的答案。
B✓ 正確
T細胞表面表現第一型HLA(HLA-A、B、C),可評估的是Class I相容性。第二型(HLA-DR、DQ、DP)主要表現於B細胞、樹突細胞等抗原呈現細胞。T細胞配Class II敘述錯誤,正是本題答案。
C✕
此試驗可偵測受贈者血清中對捐贈者HLA的抗體,用於移植前交叉配對及預測超急性排斥,確實能應用於排斥反應檢測。敘述正確,非本題答案。
D✕
加入anti-human globulin(AHG)可放大細胞表面已結合的抗體訊號,增強補體活化與細胞毒殺,提升檢測靈敏度(AHG-CDC法)。敘述正確,非本題答案。
HLA分型與細胞表現對照
| 分類 | 代表抗原 | 表現細胞 | 微毒殺待測細胞 |
|---|
| 第一型 Class I | HLA-A/B/C | 幾乎所有有核細胞、T細胞 | T細胞 |
| 第二型 Class II | HLA-DR/DQ/DP | B細胞、樹突細胞、巨噬細胞 | B細胞 |
題目把「T細胞」與「第二型組織抗原」配對。實際上T細胞只表現第一型HLA,第二型須用B細胞檢測。考生若沒記牢『T=Class I、B=Class II』就會誤判此句正確而漏選。