專技高考-醫事檢驗師臨床血清免疫學與臨床病毒學112 年第 24 題單選題
下列那種細胞參與第一型過敏反應的程度最少?
B正確答案
第一型過敏反應(IgE媒介)主角是肥大細胞、嗜鹼性球、嗜酸性球;嗜中性球參與最少。
為什麼答案是 B
嗜中性球主要參與急性化膿性細菌感染與先天免疫,吞噬作用為主,並非 IgE 媒介過敏的主要效應細胞,故參與第一型過敏反應程度最少,為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 第一型過敏反應(IgE媒介)主角是肥大細胞、嗜鹼性球、嗜酸性球;嗜中性球參與最少。
記口訣:過敏=肥大+鹼+酸;中性球是化膿性細菌感染的主角,與過敏關係最淺。
逐選項分析
A✕
肥大細胞是第一型過敏反應的核心,IgE 與其高親和力受體 FcεRI 結合後交聯,引發去顆粒釋放組織胺、白三烯等介質,立即引起過敏症狀。
B✓ 正確
嗜中性球主要參與急性化膿性細菌感染與先天免疫,吞噬作用為主,並非 IgE 媒介過敏的主要效應細胞,故參與第一型過敏反應程度最少,為正解。
C✕ 陷阱
嗜酸性球在第一型過敏的晚期反應(late phase)及氣喘、過敏性發炎中扮演重要角色,會釋放主鹼性蛋白(MBP)等毒性顆粒,參與程度高。
D✕
嗜鹼性球為循環中的過敏效應細胞,表面亦有 IgE 受體,去顆粒後釋放組織胺,與肥大細胞功能類似,是過敏反應的重要參與者。
四種白血球與過敏關係
| 細胞 | 主要功能 | 與第一型過敏 | 關鍵介質 |
|---|
| 肥大細胞 | 組織內過敏效應 | ★★★核心 | 組織胺、白三烯 |
| 嗜鹼性球 | 循環過敏效應 | ★★★高 | 組織胺 |
| 嗜酸性球 | 晚期過敏/抗寄生蟲 | ★★中-高 | MBP、ECP |
| 嗜中性球 | 抗細菌/吞噬 | ★最少 | 髓過氧化酶 |
易誤選嗜酸性球,因其在抗寄生蟲時常被提及;但在第一型過敏(尤其晚期反應與氣喘)嗜酸性球扮演重要角色。真正與過敏關係最淺的是專責細菌感染的嗜中性球。