專技高考-醫事檢驗師臨床血清免疫學與臨床病毒學112 年第 59 題單選題
下列那一個Human papillomavirus（HPV）蛋白與致癌機制較無關？
A正確答案
HPV 的致癌主力是 E6（降解 p53）與 E7（抑制 pRb），E5 亦有輔助致癌作用；而 E4 主要負責破壞細胞骨架以利病毒釋放，與致癌機制較無關。
為什麼答案是 A
E4 蛋白主要在病毒感染的晚期大量表現，其功能是破壞宿主細胞的角蛋白（cytokeratin）骨架，促進組裝好的病毒顆粒釋放，與細胞惡性轉化（致癌）無直接關係。
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完整詳解
Pro · 無限重點 HPV 的致癌主力是 E6（降解 p53）與 E7（抑制 pRb），E5 亦有輔助致癌作用；而 E4 主要負責破壞細胞骨架以利病毒釋放，與致癌機制較無關。
HPV 致癌必考口訣「6578」：E6 殺 p53、E7 殺 pRb。E5 也能促進增殖。E4 則是在感染晚期破壞細胞骨架讓病毒釋放，與致癌無關，秒選 A。
逐選項分析
A✓ 正確
E4 蛋白主要在病毒感染的晚期大量表現，其功能是破壞宿主細胞的角蛋白（cytokeratin）骨架，促進組裝好的病毒顆粒釋放，與細胞惡性轉化（致癌）無直接關係。
B✕ 陷阱
E5 具有致癌性。它能穩定並活化表皮生長因子受體（EGFR）以促進細胞增殖，同時會下調細胞表面的 MHC class I 分子，幫助受感染細胞逃避免疫系統的清除。
C✕
E6 是 HPV 兩大核心致癌蛋白之一。它會結合宿主細胞的腫瘤抑制蛋白 p53 並引導其降解，導致細胞失去 DNA 修復與凋亡機制，進而癌化。
D✕
E7 是 HPV 另一核心致癌蛋白。它會結合並抑制腫瘤抑制蛋白 pRb，釋放 E2F 轉錄因子，迫使細胞不受控制地進入 S 期（DNA 合成期）持續增殖。
HPV 早期蛋白 (Early proteins) 功能總覽
| 蛋白名稱 | 主要功能 | 致癌相關性 | 關鍵標靶分子 |
|---|
| E4 | 破壞細胞骨架，促進病毒釋放 | 較無關 | Cytokeratin (角蛋白) |
| E5 | 促進細胞增殖與免疫逃避 | 輔助致癌 | EGFR / MHC class I |
| E6 | 阻止細胞凋亡，累積基因突變 | 核心致癌 | p53 (腫瘤抑制蛋白) |
| E7 | 促進細胞週期進行，持續分裂 | 核心致癌 | pRb (腫瘤抑制蛋白) |
國考極愛考 E6 和 E7 的對應標靶，考生常搞混。請牢記口訣「6578」：E6 對應 p53 (6配5)，E7 對應 pRb (7配Rb，Rb形似8)。本題則是考反向題，測驗是否知道 E4 是非致癌蛋白。 
