專技高考-醫事檢驗師臨床血清免疫學與臨床病毒學112 年第 46 題單選題
下列何種檢測急性C型肝炎病毒感染的方法最不適當？
AC型肝炎病毒抗原檢驗（HCV antigen test）
BC型肝炎病毒RNA定性檢驗（HCV RNA qualitative test）
CC型肝炎病毒RNA定量檢驗（HCV RNA quantitative test）
DC型肝炎病毒分離（HCV isolation）正確答案
D正確答案
急性HCV感染診斷靠抗原或RNA檢測，病毒分離培養技術困難、不實用，故最不適當。
為什麼答案是 D
HCV難以在體外細胞培養成功增殖，病毒分離技術耗時、效率極低，僅用於研究而非臨床診斷，故為最不適當的檢測方法，正是本題要選的答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 急性HCV感染診斷靠抗原或RNA檢測，病毒分離培養技術困難、不實用，故最不適當。
看到「病毒分離（isolation）」用於臨床診斷，幾乎都是錯誤答案，HCV尤其難培養。
逐選項分析
A✕
HCV core antigen檢測可在感染早期、抗體尚未出現的空窗期偵測病毒蛋白，適合急性感染的早期診斷，是臨床可用的方法。
B✕
HCV RNA定性檢驗以核酸偵測病毒，於感染後1-2週即可測得，是急性HCV感染最敏感、最早期的偵測方法之一，非常適當。
C✕
HCV RNA定量除確認病毒存在外還可測病毒量，作為治療監測與急性感染確診依據，臨床廣泛使用，屬適當方法。
D✓ 正確
HCV難以在體外細胞培養成功增殖，病毒分離技術耗時、效率極低，僅用於研究而非臨床診斷，故為最不適當的檢測方法，正是本題要選的答案。
急性HCV感染檢測方法比較
| 方法 | 偵測標的 | 可測時間 | 臨床適用性 |
|---|
| HCV antigen | 病毒核心蛋白 | 早期(空窗期可) | 適合 |
| HCV RNA定性 | 病毒核酸 | 最早(1-2週) | 最敏感 |
| HCV RNA定量 | 病毒核酸+量 | 早期 | 確診+監測 |
| 病毒分離 | 活病毒培養 | 不實用 | 僅研究用 |
本題為反向題，問「最不適當」。前三者(抗原、RNA定性/定量)都是臨床實用的急性HCV檢測法，唯有病毒分離培養因HCV難以體外增殖，效率極低不適合臨床診斷，故為答案。 
