專技高考-醫事檢驗師臨床血清免疫學與臨床病毒學114 年第 26 題單選題
下列何者非乳膠（latex）導致過敏反應的原因？
A長期戴乳膠手套會引起type Ⅳ hypersensitivity
B乳膠手套導致皮膚發炎稱為contact dermatitis
C乳膠經常誘發type Ⅱ hypersensitivity正確答案
D乳膠可引起type Ⅰ hypersensitivity
C正確答案
乳膠過敏主要引起第I型（IgE介導的立即性過敏）與第IV型（遲發性接觸性皮膚炎），不會誘發第II型（細胞毒性反應）。
為什麼答案是 C
錯誤敘述（題目要選這個）。第 II 型過敏為抗體（IgG/IgM）針對細胞表面抗原引起的細胞毒性反應，如輸血反應、溶血性貧血。乳膠過敏不走此機轉，不會誘發 Type II。
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完整詳解
Pro · 無限重點 乳膠過敏主要引起第I型（IgE介導的立即性過敏）與第IV型（遲發性接觸性皮膚炎），不會誘發第II型（細胞毒性反應）。
看到『乳膠過敏』只記兩型：I型（立即、IgE）+ IV型（遲發、T細胞）。II、III型直接刪！
逐選項分析
A✕
正確敘述。長期配戴乳膠手套接觸乳膠中的化學添加劑（如促進劑），會引發 T 細胞介導的第 IV 型遲發性過敏反應，通常 24-48 小時後出現症狀。
B✕
正確敘述。乳膠手套造成的皮膚發炎即為接觸性皮膚炎（contact dermatitis），屬於第 IV 型過敏反應的典型臨床表現，症狀為紅腫、癢、脫屑。
C✓ 正確
錯誤敘述（題目要選這個）。第 II 型過敏為抗體（IgG/IgM）針對細胞表面抗原引起的細胞毒性反應，如輸血反應、溶血性貧血。乳膠過敏不走此機轉，不會誘發 Type II。
D✕
正確敘述。乳膠中的天然橡膠蛋白可誘發 IgE 介導的第 I 型立即性過敏反應，症狀包含蕁麻疹、氣喘甚至過敏性休克，是乳膠過敏最嚴重的型態。
Gell & Coombs 過敏反應四型 vs 乳膠過敏
| 型別 | 機轉 | 時間 | 乳膠是否相關 |
|---|
| Type I | IgE + 肥大細胞 | 數分鐘 | ✅ 天然乳膠蛋白 |
| Type II | IgG/IgM + 細胞表面抗原 | 數小時 | ❌ 無關 |
| Type III | 免疫複合體沉積 | 數小時-數天 | ❌ 無關 |
| Type IV | T 細胞介導 | 24-72 小時 | ✅ 化學添加劑（接觸性皮膚炎） |
本題為反向題，問『非』過敏原因。乳膠過敏常考 Type I 與 Type IV 雙機轉，考生若只記得『乳膠會過敏』而不熟型別分類，容易被 C 的 Type II 混淆。記住：Type II 專打『細胞表面抗原』，與外來過敏原乳膠無關。 
