專技高考-醫事檢驗師臨床血清免疫學與臨床病毒學114 年第 66 題單選題
有關第一型及第二型單純疱疹病毒之敘述，下列何者最不適當？
A可根據特異性glycoprotein G（gG）抗體來區分
B兩者皆可由HEp-2及HDF細胞株培養
C常以免疫螢光染色法區分
D兩者可藉由細胞病變的不同，做明確的區分正確答案
D正確答案
HSV-1 與 HSV-2 細胞病變類似（CPE 皆為圓縮、多核巨細胞），無法僅憑 CPE 形態明確區分。
為什麼答案是 D
HSV-1 與 HSV-2 的 CPE 都是細胞圓縮腫大、形成多核巨細胞及核內包涵體（Cowdry A），型態幾乎一致，無法「明確」以 CPE 區分，本敘述最不適當，為應選答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 HSV-1 與 HSV-2 細胞病變類似（CPE 皆為圓縮、多核巨細胞），無法僅憑 CPE 形態明確區分。
病毒分型幾乎都靠免疫或分子方法，單看 CPE 能區分型別的選項通常是錯的。
逐選項分析
A✕
glycoprotein G 是 HSV-1 與 HSV-2 最具型別特異性的抗原，臨床血清學常用抗-gG1、抗-gG2 IgG 區分兩型感染，敘述正確。
B✕
HSV-1/2 皆可在多種細胞株增殖，HEp-2（人喉癌上皮）與 HDF（人類雙倍體纖維母細胞）皆為常見敏感細胞株，敘述正確。
C✕
實驗室常用型別特異性單株抗體配合直接或間接免疫螢光染色（DFA/IFA）來區分 HSV-1 與 HSV-2，是標準作法，敘述正確。
D✓ 正確
HSV-1 與 HSV-2 的 CPE 都是細胞圓縮腫大、形成多核巨細胞及核內包涵體（Cowdry A），型態幾乎一致，無法「明確」以 CPE 區分，本敘述最不適當，為應選答案。
HSV-1 / HSV-2 鑑別方法整理
| 方法 | 能否分型 | 備註 |
|---|
| 細胞培養 CPE (HEp-2/HDF/Vero) | ❌ 不能 | 兩型 CPE 相似：圓縮、多核巨細胞 |
| gG 抗體血清學 (gG1/gG2) | ✅ 可以 | 型別特異性抗原，臨床常用 |
| 免疫螢光 (型別特異 mAb) | ✅ 可以 | DFA/IFA 快速鑑定 |
| PCR / 限制酶切 | ✅ 可以 | 分子法最準確 |
題目用「明確的區分」當陷阱。雖然 HSV-1/2 在某些細胞株生長速度略有差異，但 CPE 型態本質相同，不足以「明確」分型。考生若只記「HSV 會產生典型 CPE」而忽略兩型 CPE 無差異，就會誤選其他選項。 
