下列那個HBV蛋白質的突變，對慢性D型肝炎病患的HDV病毒顆粒產生影響最為顯著？
AHBsAg，因二者共用相同之外套膜正確答案
BHBcAg，因二者共用相同之核殼
Cpolymerase，因二者共用相同基因體複製酵素
DHBx，因二者共用以調控相同的複製效率
答案與詳解
A
正確答案
D型肝炎病毒(HDV)是缺陷病毒，必須借用B型肝炎病毒(HBV)的表面抗原(HBsAg)作為外套膜才能組裝與感染，故HBsAg突變對HDV影響最大。
為什麼答案是 A
HDV是一種缺陷病毒，無法自行合成外套膜。它必須利用HBV的表面抗原(HBsAg)來包裝自己的核糖核蛋白體，形成完整的病毒顆粒。因此，HBsAg的突變會直接影響HDV的組裝、釋放與感染能力。
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完整詳解
Pro · 無限重點 D型肝炎病毒(HDV)是缺陷病毒，必須借用B型肝炎病毒(HBV)的表面抗原(HBsAg)作為外套膜才能組裝與感染，故HBsAg突變對HDV影響最大。
秒殺技巧
看到「HDV依賴HBV」，秒選「HBsAg (表面抗原)」，因為HDV只借外套膜，核殼自己做，酵素借宿主的。逐選項分析
A✓ 正確
HDV是一種缺陷病毒，無法自行合成外套膜。它必須利用HBV的表面抗原(HBsAg)來包裝自己的核糖核蛋白體，形成完整的病毒顆粒。因此，HBsAg的突變會直接影響HDV的組裝、釋放與感染能力。
B✕ 陷阱
HDV擁有自己的核殼蛋白，即D型肝炎抗原(HDAg)，用來包覆其環狀RNA基因體，並不共用HBV的核心抗原(HBcAg)。
C✕
HDV的基因體複製是利用宿主細胞的RNA聚合酶(RNA polymerase II)進行滾環式複製(rolling circle replication)，而非依賴HBV的聚合酶。
D✕
HBx是HBV的調節蛋白，主要與HBV的複製及致癌性(如肝細胞癌)有關，HDV的複製並不依賴HBx蛋白來調控。
HDV 與 HBV 的依賴關係
| 病毒構造/功能 | HDV 來源 | HBV 來源 | 說明 |
|---|---|---|---|
| 外套膜 (Envelope) | 無 | HBsAg | HDV必須借用HBV的表面抗原才能組裝 |
| 核殼 (Nucleocapsid) | HDAg | HBcAg | 各自擁有獨立的核心蛋白 |
| 基因複製酵素 | 宿主 RNA pol II | HBV polymerase | HDV利用宿主細胞酵素複製RNA |
陷阱提醒
考生常誤以為HDV既然高度依賴HBV，就什麼構造都共用。實際上HDV「只」借用HBV的外套膜(HBsAg)，其餘如核殼(HDAg)是自製的，複製酵素則是借用宿主細胞的。