專技高考-醫事檢驗師臨床血清免疫學與臨床病毒學114 年第 37 題單選題
有關NK細胞毒殺腫瘤的敘述，下列何者錯誤？
ANK細胞辨識不表現MHC class I的腫瘤細胞
BNK細胞分泌granzyme和perforin等分子毒殺腫瘤細胞
CIL-2可活化NK細胞
DNK細胞可藉由NKG2A辨識腫瘤的MIC蛋白而活化正確答案
D正確答案
NK 細胞辨識腫瘤 MIC 蛋白的活化受體是 NKG2D，不是 NKG2A；NKG2A 反而是抑制性受體。
為什麼答案是 D
錯誤敘述（本題要選）。辨識腫瘤壓力誘導蛋白 MIC-A/MIC-B 的是活化性受體 NKG2D；NKG2A 是與 CD94 形成異二聚體、辨識 HLA-E 的抑制性受體。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 NK 細胞辨識腫瘤 MIC 蛋白的活化受體是 NKG2D，不是 NKG2A；NKG2A 反而是抑制性受體。
記口訣：NKG2D = Danger（活化），NKG2A = Arrest（抑制）。看到 MIC/MICA/MICB 配對一定是 NKG2D。
逐選項分析
A✕
正確敘述。NK 細胞採「missing self」機制，當腫瘤細胞下調 MHC class I 以逃避 T 細胞時，反而失去抑制性訊號而被 NK 辨識毒殺。
B✕
正確敘述。NK 細胞釋放 perforin 打孔、granzyme 進入細胞誘導 caspase 活化引發 apoptosis，與 CTL 的毒殺機制相同。
C✕
正確敘述。IL-2、IL-12、IL-15、IFN-α/β 均可活化 NK 細胞，臨床上 IL-2 曾用於腫瘤免疫治療（LAK 細胞療法）。
D✓ 正確
錯誤敘述（本題要選）。辨識腫瘤壓力誘導蛋白 MIC-A/MIC-B 的是活化性受體 NKG2D；NKG2A 是與 CD94 形成異二聚體、辨識 HLA-E 的抑制性受體。
NK 細胞主要受體整理
| 受體 | 類型 | 配體 | 功能 |
|---|
| NKG2D | 活化 | MIC-A/B、ULBPs | 毒殺腫瘤/感染細胞 |
| NKG2A/CD94 | 抑制 | HLA-E | 抑制正常細胞被殺 |
| KIR（部分） | 抑制/活化 | HLA-A/B/C | missing self 核心 |
| CD16（FcγRIII） | 活化 | IgG Fc | ADCC |
命題老師把 NKG2**D** 偷換成 NKG2**A**，只差一個字母但功能完全相反（活化 vs 抑制）。考 NK 受體一定要分清 D 是 activating、A 是 inhibitory，MIC 蛋白永遠配 NKG2D。 
