專技高考-醫事檢驗師臨床血清免疫學與臨床病毒學114 年第 80 題單選題
有關D型肝炎病毒的敘述,下列何者最不適當?
A通常被感染者可產生對HDAg的專一性抗體
B目前已可使用針對HDV的專一性疫苗預防正確答案
C感染可能造成急性或慢性肝炎
D在細胞核中進行病毒的RNA轉錄作用
B正確答案
HDV 為缺陷病毒,需依賴 HBV 的 HBsAg 才能組裝,因此無專屬疫苗,預防靠 HBV 疫苗。
為什麼答案是 B
目前並無針對 HDV 的專一性疫苗。因 HDV 是缺陷病毒,必須藉由 HBV 的 HBsAg 作為外殼才能感染細胞,故施打 B 型肝炎疫苗即可同時預防 D 肝感染。此敘述最不適當,為答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 HDV 為缺陷病毒,需依賴 HBV 的 HBsAg 才能組裝,因此無專屬疫苗,預防靠 HBV 疫苗。
看到『HDV 專一性疫苗』直接刪!HDV 靠 B 肝疫苗間接預防。
逐選項分析
A✕
HDV 感染者體內可產生對 HDAg(delta antigen)的專一性抗體 anti-HDV,是臨床診斷 HDV 感染的重要血清標記。敘述正確。
B✓ 正確
目前並無針對 HDV 的專一性疫苗。因 HDV 是缺陷病毒,必須藉由 HBV 的 HBsAg 作為外殼才能感染細胞,故施打 B 型肝炎疫苗即可同時預防 D 肝感染。此敘述最不適當,為答案。
C✕
HDV 與 HBV 共同感染(coinfection)或重疊感染(superinfection)皆可導致急性肝炎,且易發展為猛爆性肝炎或慢性肝炎,病情常比單獨 HBV 感染嚴重。敘述正確。
D✕ 陷阱
HDV 為單股負鏈環狀 RNA 病毒,其 RNA 複製與轉錄在宿主細胞核內進行,利用宿主的 RNA polymerase II 完成。敘述正確,但細節容易混淆成細胞質。
D 型肝炎病毒(HDV)核心特徵
| 項目 | 內容 | 考點提示 |
|---|
| 病毒型態 | 缺陷型 ssRNA 病毒(負鏈、環狀) | 類似類病毒 viroid |
| 外殼來源 | 借用 HBV 的 HBsAg | 必須與 HBV 共感染 |
| 複製位置 | 宿主細胞核 | 利用 host RNA Pol II |
| 抗原 | HDAg(delta antigen) | 可產生 anti-HDV |
| 預防方式 | 接種 B 型肝炎疫苗 | 無 HDV 專屬疫苗 |
| 臨床影響 | 加重 B 肝病情、猛爆性肝炎 | 慢性化風險高 |
考生看到『疫苗可預防 HDV』容易直覺認為正確,但關鍵在『HDV 專一性疫苗』。市面上並無針對 HDV 設計的疫苗,只能靠 B 肝疫苗間接阻斷。這是 HDV 考題最常見陷阱。