專技高考-物理治療師骨科疾病物理治療學104 年第 69 題單選題考點:鎚狀趾 PIP 屈曲考點:槌狀趾 DIP 屈曲
病人抱怨足部前端疼痛,經觀察評估後發覺近端趾骨間關節(proximal interphalangeal joint)背側及腳趾頭頂端有明顯的雞眼(corn),而掌部也有結繭(foot callus),且遠端趾骨間關節有過度背屈變形,請問此病人最可能有:
A鎚狀趾(hammer toe)正確答案
B槌狀趾(mallet toe)
C摩頓氏趾(Morton's toe)
D爪型趾(claw toe)
A正確答案
PIP 屈曲、DIP 過伸、MTP 中立或微伸→鎚狀趾經典表現;PIP 背側起雞眼為標誌。
逐選項解析
A鎚狀趾(hammer toe)鎚狀趾 PIP 屈曲✓ 正確
鎚狀趾特徵為 PIP 屈曲變形,因此 PIP 背側摩擦鞋面形成雞眼,趾尖頂到地面、掌部受壓形成結繭,與題幹完全相符,為正解。
B槌狀趾(mallet toe)槌狀趾 DIP 屈曲✕ 易錯陷阱
槌狀趾僅 DIP 關節屈曲變形,PIP 維持正常,雞眼會長在 DIP 背側或趾尖,不會出現在 PIP 背側,與題幹描述不符。
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