專技高考-物理治療師骨科疾病物理治療學104 年第 14 題單選題
王先生今年40歲,今晨因急性背痛到物理治療部門就診,下列症狀中,何者最需考慮立即安排轉診?
A痛到只有躺下來才不會痛
B痛到不敢翻身
C會陰部附近麻木、感覺遲鈍且稍有尿失禁正確答案
D坐不住,坐久一點就症狀加劇難以忍受
C正確答案
會陰麻木+尿失禁=馬尾症候群紅旗徵象,須立即轉診神經外科手術減壓。
逐選項解析
A痛到只有躺下來才不會痛✕ 錯誤
躺下緩解是典型機械性下背痛特徵,代表脊椎承重時疼痛、卸載後改善,屬常見良性背痛,物理治療可處理,非紅旗徵象。
B痛到不敢翻身✕ 錯誤
急性肌肉痙攣或小面關節問題常見此症狀,雖疼痛劇烈但屬肌肉骨骼問題,物理治療介入(熱療、徒手、運動)即可,不需轉診。
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