專技高考-物理治療師骨科疾病物理治療學104 年第 71 題單選題
針對膕旁肌(hamstrings)受傷的臨床評估,下列敘述何者錯誤?
A評估時讓患者趴著,膝關節伸直,可讓肌肉放鬆減少疼痛正確答案
B觸摸時應包含整個膕旁肌肌肉及坐骨粗隆以確認是否有任何肌肉斷裂或骨頭撕裂
C仰臥時,直膝抬腿的角度可用來評估受傷時的嚴重度
D仰臥,兩邊髖關節彎曲 90 度時,被動地將患者之膝關節伸直,可比較在疼痛出現前,膕旁肌所能承受的張力
A正確答案
膕旁肌受傷評估時應俯臥且膝關節微彎以放鬆肌肉,膝完全伸直反而拉緊肌肉、加重疼痛。
逐選項解析
A評估時讓患者趴著,膝關節伸直,可讓肌肉放鬆減少疼痛✓ 正確
B觸摸時應包含整個膕旁肌肌肉及坐骨粗隆以確認是否有任何肌肉斷裂或骨頭撕裂✕ 錯誤
正確。觸診應涵蓋整條膕旁肌肌腹及其近端附著點(坐骨粗隆),才能辨識肌肉斷裂或近端撕脫性骨折(avulsion fracture),這是臨床標準觸診流程。
C仰臥時,直膝抬腿的角度可用來評估受傷時的嚴重度✕ 錯誤
正確。仰臥直膝抬腿(SLR)會拉伸膕旁肌,抬腿角度越受限代表肌肉越緊繃或受傷越嚴重,是評估膕旁肌柔軟度與傷勢分級的常用方法。
D仰臥,兩邊髖關節彎曲 90 度時,被動地將患者之膝關節伸直,可比較在疼痛出現前,膕旁肌所能承受的張力✕ 錯誤
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