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專技高考-物理治療師骨科疾病物理治療學104 年第 73 題單選題考點:髖屈曲攣縮禁忌考點:髖伸肌訓練

有關膝上截肢病人的運動,下列何者較不建議?

A可平躺在髖關節下方放枕頭,以被動增加髖伸肌的柔軟度(flexibility)正確答案
B可趴著進行抬腿運動(hip extension)訓練髖伸肌
C可趴著在大腿下方放枕頭,以被動增加髖屈肌的柔軟度(flexibility)
D可在側躺姿勢下(截肢側在下,健側在上)做截肢腿的上抬運動,以訓練大腿內收肌
答案與詳解
A
正確答案
膝上截肢病人易有髖屈曲攣縮,應伸展髖屈肌、強化髖伸肌與內收肌,A 選項做法反而加重髖屈曲攣縮。

逐選項解析

A可平躺在髖關節下方放枕頭,以被動增加髖伸肌的柔軟度(flexibility)髖屈曲攣縮禁忌✓ 正確
髖下墊枕頭會讓髖關節維持在屈曲姿勢,反而誘發或加重髖屈曲攣縮(flexion contracture),這是膝上截肢最常見也最該避免的併發症。要伸展的是髖屈肌不是髖伸肌,方向完全相反。
B可趴著進行抬腿運動(hip extension)訓練髖伸肌髖伸肌訓練✕ 錯誤
趴姿做 hip extension 可同時達成兩個目的:訓練髖伸肌(臀大肌)肌力,並被動伸展髖屈肌(髂腰肌)。是膝上截肢病人標準復健動作之一。
C可趴著在大腿下方放枕頭,以被動增加髖屈肌的柔軟度(flexibility)✕ 錯誤
D可在側躺姿勢下(截肢側在下,健側在上)做截肢腿的上抬運動,以訓練大腿內收肌✕ 錯誤

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