專技高考-醫事檢驗師微生物學與臨床微生物學（包括細菌與黴菌）113 年第 41 題單選題
下列何種Neisseria spp. 通常被歸類為絕對病原菌？
AN. cinerea
BN. gonorrhoeae正確答案
CN. lactamica
DN. meningitidis
B正確答案
淋病雙球菌(N. gonorrhoeae)是Neisseria屬中唯一的絕對病原菌，正常人不帶菌。
為什麼答案是 B
N. gonorrhoeae(淋病雙球菌)為絕對病原菌，正常人體不帶此菌，一旦分離出即代表感染，造成淋病、結膜炎等，是本題正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 淋病雙球菌(N. gonorrhoeae)是Neisseria屬中唯一的絕對病原菌，正常人不帶菌。
看到「絕對病原菌(obligate pathogen)」就想淋病菌gonorrhoeae，因為它從不是正常菌叢。
逐選項分析
A✕
N. cinerea屬於非致病性Neisseria，常見於上呼吸道，是正常菌叢的一部分，可能與淋病菌混淆但本身非致病。
B✓ 正確
N. gonorrhoeae(淋病雙球菌)為絕對病原菌，正常人體不帶此菌，一旦分離出即代表感染，造成淋病、結膜炎等，是本題正解。
C✕
N. lactamica為非致病性Neisseria，常存在於兒童鼻咽部，能水解lactose，可與腦膜炎菌作鑑別，屬正常菌叢。
D✕ 陷阱
N. meningitidis(腦膜炎雙球菌)雖致病，但約5-10%健康人鼻咽帶菌，屬伺機性/條件致病，非絕對病原菌，故非本題答案。
Neisseria屬致病性分類
| 菌種 | 致病性 | 帶菌狀態 | 特性 |
|---|
| N. gonorrhoeae | 絕對病原菌 | 不帶菌 | 造成淋病 |
| N. meningitidis | 致病菌 | 可帶菌 | 鼻咽帶菌可達5-10% |
| N. lactamica | 非致病 | 正常菌叢 | 可水解lactose |
| N. cinerea | 非致病 | 正常菌叢 | 上呼吸道常見 |
腦膜炎雙球菌(D)雖然會致病，但「絕對病原菌(obligate pathogen)」強調正常人完全不帶菌。腦膜炎菌約5-10%健康人鼻咽帶菌，故非絕對病原菌。只有淋病菌符合此定義。
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