專技高考-醫事檢驗師微生物學與臨床微生物學(包括細菌與黴菌)113 年第 78 題單選題
有關檢體直接抹片染色觀察,其染劑及染色法與微生物的配對,下列何者錯誤?
A10% KOH-fungi
Bcalcofluor white-Gram positive bacteria正確答案
Cacid fast stain-mycobacteria
Dperiodic acid-Schiff stain-Candida spp.
B正確答案
Calcofluor white 是螢光染劑,會結合幾丁質與纖維素,用來染黴菌而非革蘭氏陽性菌,故 B 錯誤。
為什麼答案是 B
Calcofluor white 為非特異性螢光染劑,會結合真菌細胞壁的幾丁質與纖維素,在螢光顯微鏡下染出真菌與部分寄生蟲,並非用於革蘭氏陽性菌,配對錯誤,故為本題答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Calcofluor white 是螢光染劑,會結合幾丁質與纖維素,用來染黴菌而非革蘭氏陽性菌,故 B 錯誤。
看到 calcofluor white 直接聯想到「真菌螢光染色」,配 bacteria 一定錯。
逐選項分析
A✕
10% KOH 可溶解角質與宿主細胞,使真菌的菌絲與孢子更易在顯微鏡下觀察,是檢測皮膚、毛髮、指甲真菌的標準前處理,配對正確。
B✓ 正確
Calcofluor white 為非特異性螢光染劑,會結合真菌細胞壁的幾丁質與纖維素,在螢光顯微鏡下染出真菌與部分寄生蟲,並非用於革蘭氏陽性菌,配對錯誤,故為本題答案。
C✕
抗酸性染色(acid fast stain,如 Ziehl-Neelsen)利用分枝桿菌細胞壁富含分枝菌酸(mycolic acid),染色後不易被酸性酒精脫色,是檢測 mycobacteria 的標準方法,配對正確。
D✕
PAS 染色(periodic acid-Schiff)可染出多醣類與真菌細胞壁的多醣成分,常用於組織切片中觀察 Candida 等真菌,配對正確。
常見染劑與目標微生物對照
| 染劑/染色法 | 原理 | 主要目標 | 備註 |
|---|
| 10% KOH | 溶解角質、清除背景 | 真菌(fungi) | 皮屑、指甲檢體 |
| Calcofluor white | 結合幾丁質/纖維素螢光 | 真菌、Pneumocystis | 需螢光顯微鏡 |
| Acid fast stain | 抗酸不脫色 | 分枝桿菌、Nocardia | Ziehl-Neelsen / Kinyoun |
| PAS stain | 染多醣 | 真菌(Candida等) | 組織切片常用 |
本題為反向題,要選「錯誤配對」。陷阱在 calcofluor white 被故意配給 Gram positive bacteria;考生若不熟悉螢光染劑專用於真菌,容易誤以為配對合理。記住 calcofluor white = 真菌螢光染色。
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