專技高考-醫事檢驗師臨床血清免疫學與臨床病毒學106 年第 26 題單選題
沙門氏鼠傷寒桿菌(Salmonella typhimurium)減毒株當作疫苗之載體的主要優點為何?
A會攜帶外來基因進入宿主細胞
B在嚴重免疫抑制病人身上不會有致病性
C會感染腸道黏膜而引發IgA的分泌正確答案
D藉由細胞質路徑引起細胞媒介性反應
C正確答案
減毒沙門氏菌經口服感染腸道黏膜,能誘發黏膜免疫產生分泌型 IgA,是其作為疫苗載體的最大優勢。
為什麼答案是 C
正解。沙門氏菌天然侵犯腸道黏膜(M cell→Peyer's patch),口服後可同時誘發黏膜面分泌型 IgA、全身性 IgG 與細胞媒介免疫,這是注射型疫苗難以達成的,故為其作為載體的主要優勢。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 減毒沙門氏菌經口服感染腸道黏膜,能誘發黏膜免疫產生分泌型 IgA,是其作為疫苗載體的最大優勢。
看到「腸道病原體當載體」就想到「黏膜免疫+分泌型 IgA」,答案幾乎都選這個。
逐選項分析
A✕ 陷阱
攜帶外來基因是「載體」的基本功能,所有疫苗載體(包括病毒載體、其他細菌載體)都具備此特性,並非沙門氏菌「特有」的主要優點,故非最佳答案。
B✕ 陷阱
錯誤。減毒株在「嚴重免疫抑制」病人身上仍可能恢復毒力或造成感染,這正是減毒活疫苗的最大缺點而非優點,免疫低下者通常禁用。
C✓ 正確
正解。沙門氏菌天然侵犯腸道黏膜(M cell→Peyer's patch),口服後可同時誘發黏膜面分泌型 IgA、全身性 IgG 與細胞媒介免疫,這是注射型疫苗難以達成的,故為其作為載體的主要優勢。
D✕ 陷阱
沙門氏菌主要存活於吞噬細胞的「吞噬小體(phagosome)」中,抗原循 MHC class II 路徑為主;引起細胞質路徑(cytosolic pathway)並走 MHC class I 的代表是李斯特菌(Listeria),易混淆。
本題最容易誤選 D,因為許多人記得「細菌載體會誘發 CMI」,但「細胞質路徑」是 Listeria 的特徵而非 Salmonella。Salmonella 主要待在吞噬小體中,其優勢是「黏膜 IgA」而非 cytosolic pathway。