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專技高考-醫事檢驗師臨床血清免疫學與臨床病毒學106 年第 73 題單選題考點:交叉抗藥性考點:抗藥性分類

關於HIV-1的抗反轉錄病毒藥物治療(antiretroviral therapy;ART)與抗藥性的測試,下列敘述何者錯誤?

A使用多種ART治療產生的不同抗藥性亦可導致交叉抗藥性(cross- resistance)的現象
BART抗藥性可分為主要(primary)與次要(secondary)兩種
C所有ART之抗藥性都是由於藥物篩選(drug selection)導致病毒基因突變(mutation)所致正確答案
D抗藥性的產生,通常因為病人服藥順從性(adherence)不佳所產生
答案與詳解
C
正確答案
HIV抗藥性主因是病毒高突變率與藥物篩選共同作用,但並非「所有」抗藥性都源於藥物篩選後的突變。

逐選項解析

A使用多種ART治療產生的不同抗藥性亦可導致交叉抗藥性(cross- resistance)的現象交叉抗藥性✕ 錯誤
正確敘述。同類藥物作用機轉相似,一種藥物產生的抗藥性突變常使同類其他藥物也失效,此即交叉抗藥性,臨床上選藥需特別注意。
BART抗藥性可分為主要(primary)與次要(secondary)兩種抗藥性分類✕ 錯誤
正確敘述。Primary(主要/原發)抗藥性指未曾用藥就感染抗藥株;Secondary(次要/繼發)抗藥性指治療過程中才產生,分類具臨床意義。
C所有ART之抗藥性都是由於藥物篩選(drug selection)導致病毒基因突變(mutation)所致✓ 正確
D抗藥性的產生,通常因為病人服藥順從性(adherence)不佳所產生✕ 錯誤

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