專技高考-語言治療師溝通障礙總論(包括專業倫理)108 年第 38 題單選題
有80名成人依據吞嚥攝影檢查（VFSS）之結果，被診斷為具有吞嚥障礙。另80名成人，經過吞嚥攝影檢查被診斷為具有正常吞嚥能力者。林教授針對此160名成人，施測一套新編製的吞嚥篩檢，依照林教授新編製的篩檢工具之結果，有60名吞嚥障礙之成人及20名正常吞嚥之成人，被診斷為具有吞嚥障礙。林教授新編製的吞嚥篩檢工具，其陰性概似比（negative likelihood ratio, LR−）為何？
B正確答案
敏感度0.75、特異度0.75,LR-=(1-0.75)/0.75≈0.33。
為什麼答案是 B
正確。LR- = (1-0.75)/0.75 = 0.333,代表陰性結果可降低疾病可能性。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 敏感度0.75、特異度0.75,LR-=(1-0.75)/0.75≈0.33。
1. 真陽性TP=60,假陰性FN=20 → 敏感度=60/80=0.75
2. 假陽性FP=20,真陰性TN=60 → 特異度=60/80=0.75
3. LR- = (1-敏感度)/特異度 = 0.25/0.75 ≈ 0.33
4. 故答案為(B)
逐選項分析
A✕
1代表檢查無鑑別力,本題敏感度與特異度皆為0.75,非無鑑別,錯誤。
B✓ 正確
正確。LR- = (1-0.75)/0.75 = 0.333,代表陰性結果可降低疾病可能性。
C✕
3為陽性概似比LR+ = 0.75/(1-0.75) = 3的數值,題目問的是LR-,錯誤。
D✕
0.01過低,需敏感度極高且特異度高才會出現,與本題數據不符。
關鍵知識表
| 概念 | 公式 |
|---|
| 敏感度Sensitivity | TP/(TP+FN) = 60/80 = 0.75 |
| 特異度Specificity | TN/(TN+FP) = 60/80 = 0.75 |
| LR+ | Sen/(1-Spe) = 0.75/0.25 = 3 |
| LR- | (1-Sen)/Spe = 0.25/0.75 ≈ 0.33 |
| 意義 | LR-越小,陰性結果越能排除疾病(<0.1效果佳) |
勿混淆LR+與LR-公式;LR-分子是(1-敏感度),分母是特異度,不可顛倒。 
