專技高考-職能治療師職能治療學概論(包括職能治療之歷史、哲學、角色與功能、理論基礎、倫理與規範、行政管理)106 年第 39 題單選題
有關實證治療的步驟:①評析文獻結果 ②收集文獻資料 ③與病人討論是否採用實證治療 ④寫一個可回答的臨床問題,下列順序何者正確:
B正確答案
實證醫學五步驟:問問題→找資料→評析→應用→評估,本題對應前四步。
為什麼答案是 B
④形成可回答的臨床問題(Ask)→②搜尋文獻(Acquire)→①評析證據(Appraise)→③與病人討論應用(Apply),完全符合實證醫學 EBM 標準步驟。
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完整詳解
Pro · 無限重點 實證醫學五步驟:問問題→找資料→評析→應用→評估,本題對應前四步。
看到「實證」必先「問問題(Ask)」,故④打頭即可秒選 B。
逐選項分析
A✕
③討論應用屬於最後階段,不可能放第一步。順序整體錯亂。
B✓ 正確
④形成可回答的臨床問題(Ask)→②搜尋文獻(Acquire)→①評析證據(Appraise)→③與病人討論應用(Apply),完全符合實證醫學 EBM 標準步驟。
C✕ 陷阱
陷阱選項!未先問問題就直接收集文獻,方向會失焦。實證醫學強調「先有問題,才有搜尋」。
D✕
問完問題後跳到與病人討論,再回頭找資料評析,邏輯顛倒。應先取得並評析證據,才能與病人討論。
實證醫學 5A 步驟
| 順序 | 英文 | 中文 | 本題對應 |
|---|
| 1 | Ask | 形成可回答的臨床問題(PICO) | ④ |
| 2 | Acquire | 搜尋/收集文獻資料 | ② |
| 3 | Appraise | 嚴格評析文獻證據 | ① |
| 4 | Apply | 與病人討論並應用於臨床 | ③ |
| 5 | Assess | 評估執行成效(本題未列) | — |
考生易把「與病人討論」放前面(誤以為先了解病人需求),或先收集文獻再形成問題。實證醫學的核心精神是「問題導向」,必須先有清楚的 PICO 臨床問題,搜尋與評析才有方向,最後才回到病人應用。
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