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專技高考-職能治療師職能治療學概論(包括職能治療之歷史、哲學、角色與功能、理論基礎、倫理與規範、行政管理)10633單選題

SOAP可用於醫療進度紀錄(progress note),SOAP分別所指的意義,下列何者錯誤?

AS:記錄個案主觀的經驗與主訴
BO:臨床工作人員客觀的觀察與檢查評估資料
CA:進一步的量化評估結果正確答案
DP:記錄下一步應該做甚麼
答案與詳解
C
正確答案
SOAP 病歷格式中,A 指的是 Assessment(評估分析),而非單純量化評估結果。

為什麼答案是 C

錯誤!A = Assessment(分析/判斷),是治療師整合 S 與 O 後的「專業臨床推理與問題判斷」,不是「再做一次量化評估」。量化評估屬於 O。

考點:S 主觀資料考點:O 客觀資料考點:A 分析判斷考點:P 治療計畫
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