專技高考-職能治療師職能治療學概論(包括職能治療之歷史、哲學、角色與功能、理論基礎、倫理與規範、行政管理)106 年第 47 題單選題
進行團體治療時,當團員出現破壞團體的行為,下列那一項處理最不合適?
A若團員動來動去、坐不住,則讓他暫時離開團體活動
B若團員一直碰觸自己性器官,則清楚說明此行為在團體中是不適當且被禁止
C若團員參與度不佳,則利用獎品吸引他參與團體活動
D若團員一直和別人說話,則忽略其行為,等他自行暫停正確答案
D正確答案
團體治療面對破壞行為應主動介入處置,忽略法僅適用於輕微尋求注意行為,持續干擾他人說話會影響團體運作,不能被動等待。
為什麼答案是 D
團員一直和別人說話會干擾整個團體進行,屬於主動破壞行為,治療師應主動介入引導回主題,而非消極忽略。忽略法只適用於不影響他人的輕微尋求注意行為。
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完整詳解
Pro · 無限重點 團體治療面對破壞行為應主動介入處置,忽略法僅適用於輕微尋求注意行為,持續干擾他人說話會影響團體運作,不能被動等待。
看到「忽略」「等他自行...」這種被動處理 → 通常是錯的。團治原則是『主動引導、明確規範』。
逐選項分析
A✕
過動坐不住屬於生理性躁動,暫時離開(time-out)讓其情緒平穩後再回來,是合適的環境調整策略,避免影響其他團員。
B✕
對於不當性行為應立即、清楚、堅定地說明此行為不被允許,建立明確界線是團體規範的基本原則,符合行為治療原則。
C✕ 陷阱
利用獎品作為正增強物吸引參與,屬於行為改變技術中的代幣制概念,對參與度不佳者是合適的鼓勵策略,並非破壞團體之嚴重行為。
D✓ 正確
團員一直和別人說話會干擾整個團體進行,屬於主動破壞行為,治療師應主動介入引導回主題,而非消極忽略。忽略法只適用於不影響他人的輕微尋求注意行為。
團體治療破壞行為處理原則
| 行為類型 | 處理策略 | 原則 | 範例 |
|---|
| 生理性躁動 | 暫時離開/環境調整 | 降低刺激 | 坐不住→time-out |
| 不當性/攻擊行為 | 立即明確設限 | 建立規範 | 碰觸性器官→禁止 |
| 參與度不佳 | 正增強/誘因引導 | 鼓勵動機 | 獎品吸引參與 |
| 干擾他人說話 | 主動引導回主題 | 保護團體 | ❌ 不可忽略 |
考生容易誤認「忽略消弱」是萬用技巧,但忽略法的前提是「該行為不影響他人」。一直跟別人說話已經干擾到其他團員,治療師若忽略等於放任團體被破壞,違反保護團體完整性的原則。
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