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專技高考-職能治療師職能治療學概論(包括職能治療之歷史、哲學、角色與功能、理論基礎、倫理與規範、行政管理)10957單選題

SOAP紀錄最常使用於何種病歷類型?

A初評報告
B進展報告正確答案
C轉銜計畫
D出院報告
答案與詳解
B
正確答案
SOAP 是進展紀錄的標準格式,用於追蹤治療過程中個案狀態的變化。

為什麼答案是 B

SOAP(Subjective 主觀、Objective 客觀、Assessment 評估、Plan 計畫)最常用於進展報告(Progress Note),用以簡潔記錄每次治療中個案的反應與變化。

考點:初評格式考點:SOAP=進展紀錄考點:轉銜計畫格式考點:出院摘要
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