下列何者最不可能出現在出院病歷紀錄之中？
A個案的基本背景資料
B個案過去一個月接受職能治療後的主訴正確答案
C總結個案接受職能治療介入後功能改變的情形
D對於後續追蹤的建議
答案與詳解
逐選項解析
A個案的基本背景資料基本資料必備✕ 錯誤
個案基本資料（姓名、年齡、診斷等）是任何病歷紀錄的基本要件，出院摘要當然必備，便於後續轉介或追蹤。
B個案過去一個月接受職能治療後的主訴出院摘要範圍✓ 正確
出院摘要應總結「整段療程」的進展與結果，而非僅記錄最近一個月的主訴。主訴屬於每次治療紀錄（progress note）或初評紀錄的內容，不適合作為出院紀錄主體。
C總結個案接受職能治療介入後功能改變的情形✕ 錯誤
D對於後續追蹤的建議✕ 錯誤
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