專技高考-語言治療師溝通障礙總論(包括專業倫理)114 年第 8 題單選題
評估個案使用直接選擇（direct selection）操作輔助溝通系統（AAC）的能力，最適當的評估步驟依序為：①評估手和手臂控制 ②評估腳和腿部控制 ③評估頭和口部控制
D正確答案
AAC直接選擇評估順序：手→頭口→腳，依精準度與社會接受度排序。
為什麼答案是 D
正確順序①③②：先評估手/手臂（最精準自然）→ 頭/口（次選，可用頭控或口控棒）→ 腳/腿（最後選擇，疲勞度高）。
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完整詳解
Pro · 無限重點 AAC直接選擇評估順序：手→頭口→腳，依精準度與社會接受度排序。
記口訣「手優先、腳最後」：手最精準方便，腳最費力不自然，頭口居中。
逐選項分析
A✕ 陷阱
①②③順序錯誤。手臂評估優先正確，但腳應排最後而非頭口之前，因腳部操作疲勞度高、社會觀感較不自然。
B✕
從腳開始評估違反臨床原則，腳部控制精細度最差、易疲勞，應為最後選項而非首選。
C✕
頭口優先不符合評估邏輯，手部為最自然、精準且省力的控制部位，應最優先評估。
D✓ 正確
正確順序①③②：先評估手/手臂（最精準自然）→ 頭/口（次選，可用頭控或口控棒）→ 腳/腿（最後選擇，疲勞度高）。
AAC直接選擇評估部位優先順序
| 順序 | 部位 | 優點 | 限制 |
|---|
| 1 | 手和手臂 | 精準度高、自然、省力 | 上肢功能障礙者不適用 |
| 2 | 頭和口部 | 上肢受限時可用 | 易疲勞、需輔具(頭杖/口棒) |
| 3 | 腳和腿部 | 最後選擇 | 精細度低、速度慢、社會觀感差 |
考生易誤選A(①②③)的「由上而下」直覺順序。實際臨床評估依據是「控制精準度與效率」而非解剖位置，手最優、腳最後，頭口居中。 
