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高考-法醫師一般醫學105 年第 31 題單選題

一名 12 歲男童因喉嚨疼痛、發燒(39°C)而就診,醫師診斷發現頸部淋巴腺腫大、咽喉紅腫、扁桃腺覆蓋著黃白色的痰液,而且講話時有嚴重口臭,經微生物培養診斷為化膿性鏈球菌(Streptococcus pyogenes)感染。下列那些疾病與其感染導致非化膿性併發症(non-suppurative complications)有關,請選出完全正確的組合:①sinusitis ② rheumatic fever ③ acute glomerulonephritis ④ scarlet fever ⑤cellulitis

A①②
B②③正確答案
C④⑤
D①⑤
答案與詳解
B
正確答案
化膿性鏈球菌的非化膿性併發症主要為風濕熱與急性腎絲球腎炎,屬免疫反應而非細菌直接擴散。

逐選項解析

A①②✕ 錯誤
①鼻竇炎(sinusitis)屬化膿性感染,是細菌直接蔓延所致,非免疫反應後遺症,故組合錯誤。
B②③✓ 正確
C④⑤✕ 易錯陷阱
④猩紅熱(scarlet fever)由紅疹毒素引起,屬毒素性疾病;⑤蜂窩性組織炎(cellulitis)為化膿性感染,皆非「非化膿性併發症」。
D①⑤✕ 錯誤

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