高考-法醫師一般醫學105 年第 12 題單選題

下列有關抗高血脂藥物（antihyperlipidemic drugs）的藥理作用敘述，何者錯誤？

ALovastatin 具有抑制 HMG-CoA 還原酶（reductase）的活性，因此具有抑制肝臟的膽固醇合成作用

BGemfibrozil 主要透過抑制脂肪組織的脂肪分解（lipolysis）作用，來防止血中游離脂肪酸濃度的增高正確答案

CEzetimibe 主要透過抑制小腸中膽固醇的吸收，進而降低腸內膽固醇輸送至肝臟，減少肝臟中膽固醇的儲存

DColestipol 主要在小腸與膽酸結合，阻止腸胃道中的膽酸再被吸收，以增加肝臟代償性利用膽固醇製造膽酸，減少肝臟中膽固醇的含量

答案與詳解

正確答案

Gemfibrozil 是 fibrate 類，透過活化 PPAR-α 降低 TG，非抑制脂肪分解；抑制脂解作用是 Niacin。

錯誤！Gemfibrozil 屬 fibrate 類，機轉為活化 PPAR-α，增加 LPL 活性、降低 VLDL 與 TG。抑制脂肪組織脂解作用的是 Niacin（菸鹼酸），兩者機轉被偷換。

考點：Statin 機轉考點：Fibrate vs Niacin考點：Ezetimibe 機轉考點：膽酸結合樹脂

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