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高考-法醫師一般醫學10578單選題

後腹腔纖維化(retroperitoneal fibrosis, RPF)會造成輸尿管阻塞,導致腎水腫甚至尿毒症。約有 70% RPF 為特發性(idiopathic),另外 30% 可以找到原因。下列有關 RPF 的敘述何者錯誤?

ARPF 多發生於 40~60 歲而且男性比女性容易發生,約是 2:1 至 3:1
B最常見會造成後腹腔纖維化的惡性腫瘤為惡性淋巴癌
C治療特發性後腹腔纖維化的內科治療第一線使用藥物為免疫抑制劑,例如 azathioprine,其次為類固醇(steroid)正確答案
D治療偏頭痛的藥物例如麥角新鹼(Methysergide)會產生後腹腔纖維化的副作用
答案與詳解
C
正確答案
RPF 內科治療第一線是類固醇,免疫抑制劑為輔助或第二線,C 順序顛倒。

為什麼答案是 C

順序顛倒!特發性 RPF 的內科第一線治療是『類固醇(steroid)』,免疫抑制劑如 azathioprine、mycophenolate、tamoxifen 為輔助或類固醇療效不佳時使用,非第一線。

考點:流行病學考點:次發病因考點:治療順序考點:藥物病因
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