王先生53歲，肝、腎功能正常，因高血壓及心臟衰竭服用furosemide 40 mg qd及benazepril 40 mg qd，治療情況良好。最近診斷有糖尿病，其用藥選擇，何者為禁忌？

Pioglitazone 屬於 Thiazolidinediones (TZD) 類藥物。TZD 類藥物會增加腎臟對鈉和水的重吸收，導致體液滯留（fluid retention）與水腫，這會致命地加重心臟衰竭的負荷，因此為心臟衰竭患者的絕對禁忌。