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專技高考-藥師藥物治療學105 年第 39 題單選題考點:非酵素誘導劑考點:CYP 酵素誘導

下列何者與warfarin併用時,會降低warfarin之抗凝血效果?

Alevetiracetam
Bcarbamazepine正確答案
Cgabapentin
Dpregabalin
答案與詳解
B
正確答案
Carbamazepine 是強效肝臟酵素 CYP 誘導劑,會加速 warfarin 代謝,降低抗凝血效果。

逐選項解析

Alevetiracetam非酵素誘導劑✕ 錯誤
Levetiracetam 主要經非肝臟酵素水解代謝,幾乎不影響 CYP450 系統,對 warfarin 抗凝血效果影響極小,臨床上交互作用低。
BcarbamazepineCYP 酵素誘導✓ 正確
Carbamazepine 為強力 CYP2C9、CYP3A4 酵素誘導劑,會加速 warfarin(尤其 S-warfarin)代謝,使血中濃度下降、INR 降低,導致抗凝血效果減弱。為本題正解。
Cgabapentin✕ 錯誤
Dpregabalin✕ 錯誤

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