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專技高考-藥師藥物治療學105 年第 8 題單選題

有關Crohn's disease的敘述,下列何者錯誤?

A病灶通常只侷限於大腸及直腸的部分正確答案
B常伴隨有血便的情況
CNSAIDs的使用常會使病況惡化
Daminosalicylates可用於治療Crohn's disease
答案與詳解
A
正確答案
Crohn's disease(克隆氏症)病灶可侵犯整個消化道(口腔到肛門),且呈跳躍式分布,並非侷限於大腸直腸,故A錯誤。

逐選項解析

A病灶通常只侷限於大腸及直腸的部分病灶分布✓ 正確
這是錯誤敘述(即題目要選的答案)。Crohn's disease可侵犯從口腔到肛門的任何消化道部位,且呈跳躍式(skip lesions)分布。「侷限於大腸及直腸」是潰瘍性大腸炎(UC)的特徵,命題者刻意偷換。
B常伴隨有血便的情況臨床症狀✕ 錯誤
正確。發炎性腸道疾病(IBD)常伴隨腹瀉與血便,Crohn's disease亦可出現血便症狀,雖然血便在UC更典型,但Crohn's同樣可見,此敘述本身正確。
CNSAIDs的使用常會使病況惡化藥物加重因子✕ 錯誤
正確。NSAIDs會抑制前列腺素、破壞腸道黏膜保護並誘發發炎,已知會加重IBD(含Crohn's disease)病況,臨床上應避免使用。
Daminosalicylates可用於治療Crohn's disease治療藥物✕ 錯誤
正確。Aminosalicylates(如mesalamine、sulfasalazine)為IBD輕中度治療用藥,可用於Crohn's disease(雖對UC效果較佳),此敘述正確。

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