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專技高考-藥師(二)藥物治療學10749單選題

林先生55歲,長期酗酒,有骨關節炎(osteoarthritis)且肝功能稍有異常。醫師初步決定用acetaminophen來減緩他的骨關節疼痛,則acetaminophen每日劑量不可超過多少公克,以免引起肝毒性?

A2正確答案
B4
C6
D8
答案與詳解
A
正確答案
一般人 acetaminophen 每日上限 4 克,但酗酒+肝功能異常的高風險族群應降至 2 克以下,以防肝毒性。

為什麼答案是 A

酗酒者長期誘導 CYP2E1,使 acetaminophen 代謝為毒性中間產物 NAPQI 增加,加上肝功能異常與 glutathione 耗竭,故此高風險族群建議每日上限降至 2 克以下。本題正解。

考點:高風險降量考點:一般人上限考點:過量考點:中毒劑量
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