專技高考-藥師(二)藥物治療學107 年第 75 題單選題
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宋女士因躁鬱症長期使用鋰鹽，控制良好。近日因頭痛而使用ibuprofen，昨晚出現步態不穩、語意不清、手部顫抖現象而緊急送醫，過程中並未喪失意識。依序回答下列三題。
在緊急狀態下，除了藥品血中濃度檢測外，進行下列何項檢驗之必要性較低？
Acardiac monitoring
Belectrolytes monitoring
Cliver function tests正確答案
Drenal function tests
C正確答案
緊急中毒/急救情境下，最優先是心律、電解質、腎功能；肝功能屬於非即時必要檢驗，故必要性較低。
為什麼答案是 C
肝功能異常多為慢性或數日後才顯現的指標，在「緊急狀態」的立即處置中，相對於心律、電解質、腎功能而言必要性較低，故為答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 緊急中毒/急救情境下，最優先是心律、電解質、腎功能；肝功能屬於非即時必要檢驗，故必要性較低。
急救看「立即危及生命」的指標：心臟、電解質、腎臟先做；肝功能變化慢，急性期意義低。
逐選項分析
A✕
緊急狀態下心律監測 (cardiac monitoring) 極為重要，許多藥物過量會造成心律不整、QT 延長等立即危及生命的變化，必須持續監控。
B✕
電解質失衡 (如高低血鉀、鈉、鈣) 會直接影響心臟與神經肌肉功能，急性期需即時檢測與矯正，必要性高。
C✓ 正確
肝功能異常多為慢性或數日後才顯現的指標，在「緊急狀態」的立即處置中，相對於心律、電解質、腎功能而言必要性較低，故為答案。
D✕
腎功能影響藥物排除與水分電解質平衡，並決定後續給藥劑量與是否需透析，急性期需評估，必要性高。
緊急中毒情境下的檢驗優先順序
| 檢驗項目 | 急救必要性 | 理由 |
|---|
| 心律監測 | 高 | 藥物過量易致致命性心律不整 |
| 電解質 | 高 | 失衡立即影響心臟與神經肌肉 |
| 腎功能 | 高 | 決定藥物排除與給藥/透析策略 |
| 肝功能 | 較低 | 多為延遲性變化，急性期意義較小 |
四個選項本身都是合理檢驗，但題目限定「緊急狀態下的必要性」。考生若忽略時間急迫性，可能誤選同樣重要的項目。關鍵在於比較哪一項在急性期變化慢、處置上較不即時——即肝功能。 
