專技高考-藥師(二)藥物治療學107 年第 80 題單選題
【承上題前情】
某病人診斷有第四期非小細胞肺癌,醫師希望儘快治療。下列何者不是選擇治療的關鍵資訊?
承上題,經過病理診斷,該病人適合使用gefitinib治療。則其可能有下列何特性?
A男性
B高加索人
C過去30年每天抽一包菸
D細胞組織學為adenocarcinoma正確答案
D正確答案
Gefitinib是EGFR-TKI,最適合EGFR突變陽性的肺腺癌(adenocarcinoma)病人,這類突變好發於亞洲、女性、不抽菸者。
逐選項解析
A男性性別誤導✕ 易錯陷阱
EGFR突變盛行率在女性較高,男性反而較低。Gefitinib的反應族群偏向女性,故「男性」並非典型適用特性,屬反向誘答。
B高加索人人種誤導✕ 易錯陷阱
EGFR突變在亞洲人(東亞)族群盛行率明顯高於高加索(白種)人,gefitinib在亞裔不吸菸腺癌病人療效最佳,故高加索人並非典型適用對象。
C過去30年每天抽一包菸吸菸史✕ 易錯陷阱
長期吸菸者EGFR突變率較低,反而較易出現KRAS突變,對gefitinib反應差。題目強調30年每日一包菸正是「不適合」的特徵,為陷阱選項。
D細胞組織學為adenocarcinoma腺癌組織學✓ 正確
EGFR突變多見於非小細胞肺癌中的腺癌(adenocarcinoma),這正是gefitinib (EGFR-TKI) 的主要適應對象,組織學為腺癌者最可能受惠,故為正解。
立即註冊,看進階詳解與知識整理
這題的進階詳解與知識整理,註冊就能看 · 每天 2 題免費
精選詳解- 秒殺解題技巧與破題關鍵
- 關鍵知識表整理
- 陷阱與易錯提醒
- 同考點歷屆題庫連續刷題與錯題本