有關warfarin引發皮膚壞死(skin necrosis)的敘述,下列何者錯誤?
A會呈現斑性丘疹及瘀血(maculopapular rash and ecchymosis)
B一般於開始服用的一週內發生
C血清中protein C及protein S過多者,有較高風險正確答案
D應立即停藥,並使用phytonadione治療
答案與詳解
此為錯誤敘述,故為正解。Protein C與Protein S是天然的抗凝血蛋白,半衰期較短,在warfarin使用初期會優先被抑制,導致短暫的高凝血狀態。因此,protein C或protein S「缺乏」的患者才是皮膚壞死的高風險族群,而非「過多」者。選項C說「過多者有較高風險」,邏輯完全顛倒。
