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專技高考-藥師(二)藥物治療學10720單選題

有關warfarin引發皮膚壞死(skin necrosis)的敘述,下列何者錯誤?

A會呈現斑性丘疹及瘀血(maculopapular rash and ecchymosis)
B一般於開始服用的一週內發生
C血清中protein C及protein S過多者,有較高風險正確答案
D應立即停藥,並使用phytonadione治療
答案與詳解
C
正確答案
Warfarin皮膚壞死:好發於用藥後3-6天、蛋白C或S缺乏者高風險,非過多。立即停藥+維生素K治療。

為什麼答案是 C

此為錯誤敘述,故為正解。Protein C與Protein S是天然的抗凝血蛋白,半衰期較短,在warfarin使用初期會優先被抑制,導致短暫的高凝血狀態。因此,protein C或protein S「缺乏」的患者才是皮膚壞死的高風險族群,而非「過多」者。選項C說「過多者有較高風險」,邏輯完全顛倒。

考點:皮膚壞死臨床表現考點:發生時間點考點:蛋白C/S缺乏高風險考點:皮膚壞死處置
載入中…

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