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專技高考-藥師(二)藥物治療學10765單選題

【承上題前情】 王先生有慢性阻塞性肺疾(COPD),FEV1/FVC 68%,FEV1為60%。他的疾病狀態處於那一期? 承上題,王先生目前不需要下列何種治療?

A接受流行性感冒疫苗注射
B必要時,使用短效型氣管擴張劑
C常規使用長效型氣管擴張劑
D使用inhaled glucocorticoids正確答案
答案與詳解
D
正確答案
COPD穩定期治療依嚴重度分級,輕中度病患優先使用支氣管擴張劑,inhaled glucocorticoids(ICS)保留給重度或反覆急性惡化患者,輕度COPD不需常規使用ICS。

為什麼答案是 D

根據GOLD指引,inhaled glucocorticoids(ICS)在COPD穩定期不建議單獨常規使用,主要適應症為:FEV1<50%預測值(GOLD 3-4期)且反覆急性惡化,或合併氣喘特徵者。輕至中度COPD穩定期患者不需要ICS,且ICS有增加肺炎風險的副作用,故為「目前不需要」的治療。

考點:COPD疫苗預防考點:SABA緩解治療考點:LABA/LAMA維持治療考點:ICS適應症限制
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黑皮