【承上題前情】 王先生有慢性阻塞性肺疾(COPD),FEV1/FVC 68%,FEV1為60%。他的疾病狀態處於那一期? 承上題,王先生目前不需要下列何種治療?
A接受流行性感冒疫苗注射
B必要時,使用短效型氣管擴張劑
C常規使用長效型氣管擴張劑
D使用inhaled glucocorticoids正確答案
答案與詳解
根據GOLD指引,inhaled glucocorticoids(ICS)在COPD穩定期不建議單獨常規使用,主要適應症為:FEV1<50%預測值(GOLD 3-4期)且反覆急性惡化,或合併氣喘特徵者。輕至中度COPD穩定期患者不需要ICS,且ICS有增加肺炎風險的副作用,故為「目前不需要」的治療。
