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專技高考-醫師(二)醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11339單選題

關於妊娠肝內膽汁淤積症(intrahepatic cholestasis of pregnancy, ICP),最直接導致胎兒不良預後的孕婦血清異常為:

A膽汁酸(bile acids)正確答案
B膽紅素(bilirubin)
C鹼性磷酸酶(alkaline phosphatase)
D丙胺酸轉胺酶(alanine aminotransferase, ALT)
答案與詳解
A
正確答案
妊娠肝內膽汁淤積症(ICP)中,孕婦血清總膽汁酸濃度升高是最直接影響胎兒預後的指標,越高風險越大。

為什麼答案是 A

膽汁酸是 ICP 最具特異性的指標,也是唯一與胎兒不良預後(胎死腹中、早產、羊水胎便染色、新生兒呼吸窘迫)呈劑量相關的血清異常,特別是 ≥40 µmol/L 風險明顯上升,≥100 µmol/L 胎死率急遽增加。

考點:膽汁酸與胎兒風險考點:膽紅素非預後指標考點:ALP 妊娠生理升高考點:ALT 反映肝損傷
載入中…

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