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專技高考-醫師(二)醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)1134單選題

在外科手術中搭配麻醉藥品使用之神經肌肉阻斷劑,下列何者不以肝作為主要代謝器官,適合使用在肝功能嚴重異常的病人?

Acisatracurium正確答案
Bvecuronium
Crocuronium
Dsuccinylcholine
答案與詳解
A
正確答案
Cisatracurium 透過 Hofmann elimination 自發分解,不依賴肝腎代謝,為肝腎功能異常病人首選。

為什麼答案是 A

Cisatracurium 為 benzylisoquinolinium 類非去極化肌鬆劑,主要透過 Hofmann elimination(血液 pH 與體溫下自發分解)代謝,不依賴肝腎,肝功能嚴重異常病人最適合。

考點:Hofmann代謝考點:肝代謝肌鬆劑考點:血漿膽鹼酯酶
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