專技高考-醫師(二)醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)113 年第 32 題單選題考點:潛伏期延長定義考點:治療性休息
異常產程(產程遲滯)的處置,下列何者錯誤?
A當初胎的 latent phase 超過 20 小時,定義為 prolonged latent phase
B在非緊急狀況下,prolonged latent phase 的處理方式,一般而言應考慮加 oxytocin 催生正確答案
C初胎出現第一產程 protraction disorders(子宮頸擴張<1.2 cm/hr)時,應考慮觀察產程並給予支持
D當第二產程出現 arrest disorders 超過兩小時,應評估是否有胎頭骨盆不對稱。若無,可給與 oxytocin 繼續催生
B正確答案
初胎潛伏期延長(>20小時)首選「治療性休息」而非 oxytocin 催生。
逐選項解析
A當初胎的 latent phase 超過 20 小時,定義為 prolonged latent phase潛伏期延長定義✕ 錯誤
初產婦 latent phase 超過 20 小時(經產婦 >14 小時)定義為 prolonged latent phase,此為標準定義,敘述正確。
B在非緊急狀況下,prolonged latent phase 的處理方式,一般而言應考慮加 oxytocin 催生治療性休息✓ 正確
題目要選錯誤者。Prolonged latent phase 的標準處置是「治療性休息(therapeutic rest)」給予鎮靜劑讓產婦休息,多數會自行進入 active phase。直接上 oxytocin 並非首選,此敘述錯誤。
C初胎出現第一產程 protraction disorders(子宮頸擴張<1.2 cm/hr)時,應考慮觀察產程並給予支持✕ 錯誤
D當第二產程出現 arrest disorders 超過兩小時,應評估是否有胎頭骨盆不對稱。若無,可給與 oxytocin 繼續催生✕ 錯誤
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