專技高考-牙醫師(二)牙醫學(五)(包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)112 年第 59 題單選題
下列何者不是牙齒一般老化( aging )的現象?
A牙齒因為磨耗( attrition )而使得牙冠長度變短
B微笑時,露出的牙齒漸少
C逐漸喪失門齒的齒間楔隙( loss of incisal embrasure )
D門齒切緣出現淺灰色的透明層正確答案
D正確答案
牙齒老化會因磨耗、齒質變黃、門齒變化而改變外觀;切緣透明層反而是年輕恆牙的特徵,隨老化會消失。
為什麼答案是 D
切緣的淺灰色透明層(incisal translucency)是年輕恆牙琺瑯質厚且下方無齒本質的特徵,老化後因磨耗與二次齒本質形成反而會消失,故非老化現象。
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完整詳解
Pro · 無限重點 牙齒老化會因磨耗、齒質變黃、門齒變化而改變外觀;切緣透明層反而是年輕恆牙的特徵,隨老化會消失。
記住:透明層=年輕牙;老化=磨耗、變黃、失去楔隙、露齒少。
逐選項分析
A✕
長期咀嚼造成咬合面與切緣磨耗,牙冠確實會變短,是典型老化現象。
B✕
老化後上唇鬆弛下垂、牙冠磨短,微笑時上顎牙齒露出減少、下顎牙齒反而露多,是老化外觀特徵。
C✕
門齒切緣因磨耗變平,原本年輕時的齒間楔隙(incisal embrasure)會逐漸消失,屬老化現象。
D✓ 正確
切緣的淺灰色透明層(incisal translucency)是年輕恆牙琺瑯質厚且下方無齒本質的特徵,老化後因磨耗與二次齒本質形成反而會消失,故非老化現象。
牙齒老化 vs 年輕牙齒特徵對照
| 特徵 | 年輕牙齒 | 老化牙齒 | 原因 |
|---|
| 牙冠長度 | 完整較長 | 變短 | 磨耗 attrition |
| 切緣透明層 | 明顯可見 | 消失 | 磨耗+二次齒本質 |
| 齒間楔隙 | 明顯 | 喪失 | 切緣變平 |
| 顏色 | 明亮偏白 | 變黃變暗 | 齒本質增厚 |
| 微笑露齒 | 上齒多 | 上齒少、下齒多 | 唇部肌肉鬆弛 |
此題陷阱在於「透明層」聽起來像是老化牙齒的變化,但實際上恰恰相反——透明層是年輕牙齒的標誌,老化後因磨耗與二次齒本質堆積反而會讓切緣變不透明、變黃。考生易被「淺灰色」誤導以為是老化現象。
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