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專技高考-牙醫師(二)牙醫學(五)(包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)112 年第 19 題單選題

為全口無牙患者進行重建時,有關植體支持之固定式義齒( implant-supported fixed prostheses )及植體支持之覆蓋式義齒( implant-supported overdentures )兩種治療方式,下列敘述何者錯誤?

A在治療完成後,植體支持之固定式義齒不需拿上拿下,故在口腔清潔的維持上較容易正確答案
B植體支持之固定式義齒的製作較複雜,相對的費用也比較高
C不論那種治療方式,其完成後的咬合面大小( size of occlusal table )皆需減小,以減少人工植體的負擔
D植體支持之覆蓋式義齒較能達到患者對於美觀的要求,尤其是在前牙齒槽骨嚴重吸收的病例上
答案與詳解
A
正確答案
反向題:固定式義齒不可拆卸,清潔反而更困難,A 敘述錯誤。

逐選項解析

A在治療完成後,植體支持之固定式義齒不需拿上拿下,故在口腔清潔的維持上較容易✓ 正確
B植體支持之固定式義齒的製作較複雜,相對的費用也比較高✕ 錯誤
敘述正確。固定式義齒通常需較多植體(4-8 支)、較精密的補綴結構(螺絲固位或黏著式支架),技工與材料成本皆高於覆蓋式義齒(通常 2-4 支+附連體),費用相對昂貴。
C不論那種治療方式,其完成後的咬合面大小( size of occlusal table )皆需減小,以減少人工植體的負擔✕ 錯誤
敘述正確。無論固定或覆蓋式,植體周圍缺乏牙周韌帶緩衝,咬合力直接傳至骨內,為降低側向力與過載,咬合面寬度(buccolingual width)應縮小,並設計淺窩溝、平衡咬合,以保護植體。
D植體支持之覆蓋式義齒較能達到患者對於美觀的要求,尤其是在前牙齒槽骨嚴重吸收的病例上✕ 錯誤

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