專技高考-牙醫師(二)牙醫學(五)(包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)112 年第 29 題單選題
下列何者具有最多可撤式局部義齒的引導面( guiding plane )?
AKennedy class I
BKennedy class II, modification 1
CKennedy class III, modification 1正確答案
DKennedy class IV
C正確答案
引導面設於基牙與缺牙區相鄰面,缺牙區越多(被牙齒包夾),引導面就越多。Class III mod 1 有最多有牙包夾的缺牙區。
為什麼答案是 C
Class III mod 1:兩個齒間缺牙區(tooth-bounded),每區近遠心都有基牙,各貢獻2個引導面,共4個引導面,為選項中最多。
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完整詳解
Pro · 無限重點 引導面設於基牙與缺牙區相鄰面,缺牙區越多(被牙齒包夾),引導面就越多。Class III mod 1 有最多有牙包夾的缺牙區。
數「被牙齒夾住的缺牙區」有幾個,每區兩側各一引導面。Class III mod 1 有兩個齒間缺牙區=4個引導面,最多。
逐選項分析
A✕
Kennedy Class I 為雙側遠心末端無牙(free-end),缺牙區僅近心側有基牙,兩側共2個引導面,數量最少。
B✕ 陷阱
Class II mod 1:單側遠心游離端(1個引導面) + 對側齒間缺牙(2個引導面),共3個引導面。
C✓ 正確
Class III mod 1:兩個齒間缺牙區(tooth-bounded),每區近遠心都有基牙,各貢獻2個引導面,共4個引導面,為選項中最多。
D✕
Class IV 為單一跨越中線的前牙缺牙區,僅左右兩端各有一基牙,共2個引導面。
Kennedy 分類與引導面數量
| 分類 | 缺牙型態 | 基牙鄰面數 | 引導面數 |
|---|
| Class I | 雙側遠心游離 | 2個近心基牙 | 2 |
| Class II mod 1 | 單側游離+對側齒間 | 1+2 | 3 |
| Class III mod 1 | 兩個齒間缺牙區 | 2+2 | 4 ✅ |
| Class IV | 跨中線前牙缺牙 | 兩端各1 | 2 |
容易誤以為缺牙區越大或分類數字越大引導面越多。實際上引導面取決於「缺牙區相鄰基牙的鄰面數」,齒間缺牙(兩端有牙)比游離端(僅一端有牙)貢獻更多引導面。
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